Aanmeldformulier cursus Politiek actief Aanmeldformulier voor de cursus Politiek actief, met de startdatum dinsdag 25 maart 2025. 1 Huidige: Uw gegevens 2 Voorbeeldweergave 3 Voltooid Verplicht Deze velden moet u verplicht invullen Voorletter(s) Verplicht Tussenvoegsel(s) Verplicht Achternaam Verplicht Straatnaam Verplicht Huisnummer Verplicht Huisletter Verplicht Huisnummertoevoeging Verplicht Postcode Verplicht Woonplaats Verplicht Telefoonnummer Verplicht E-mailadres Verplicht Geboortedatum Verplicht We gebruiken uw geboortedatum voor op het certificaat van deelname. Geboorteplaats Verplicht We gebruiken uw geboorteplaats voor op het certificaat van deelname. Verklaring Verplicht Ik verklaar met het volgen van deze cursus dat ik bij volledige deelname van de 5 data een certificaat van deelname ontvang. Verplicht Opmerkingen Verplicht Wat wilt u nog met ons delen of wat moeten wij nog van u weten? (denk aan allergieën, zit in een rolstoel, slechthorend, enzovoort) Laat dit veld leeg Verplicht Laatst bijgewerkt: 22 januari 2025